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nProfiler®1
Expansion

nProfiler® 1的胃癌预后预测基因分子技术是在胃癌患者特有基因的分子生物学特性基础上的技术,因此这不仅对2期及3期患者应用,还可以对1期和4期患者应用,并正在设计及进行各种临床实验。

胃癌1期患者的抗癌生存利益效果预测检查

随着国家癌症筛查项目及健康检查的大力支持,早期胃癌的检查比率也在增加,同时早期胃癌手术的件数也在增加。
早期胃癌是与进展性胃癌不同,手术后即使不接受辅助抗癌疗法,5年生存率也在90%以上,因此,通常被认为是可以治愈的疾病。
但是,1期患者中也时有发生复发的情况,并且复发的患者是多发转移引起的,预后较差,这一点是众所周知的。
特别是在有淋巴结转移的情况下,复发率(7.2%~10.7%)比起淋巴结没有转移情况的复发率来说(0.6%~1.1%)有所增加。

Table 1.
Recurrence rate of early gastric cancer according to 6th stage TNM in
Seoul National University Hospital (n=1,447)

NO N1 N2 Total
T1a 2/700
0.29%
1/24
4.17%
2/8
25.0%
5/732
0.68%
T1b 5/555
0.90%
5/140
3.57%
6/20
30.0%
16/715
2.24%
Total 7/1255
0.56%
6/164
3.66%
8/28
28.6%
21/1,447
1.45%

胃癌T2N0 VS T1N1病理 5年生存比较曲线

胃癌T1N1病理 抗癌治疗群 VS 只手术群 5年生存比较曲线

目前,胃癌1期中,有淋巴结转移的PT1N1是目前标准治疗方针没有制定的病理,用各个医院负责医生的个人判断为根据,决定治疗方针。美国国家综合癌症网络( NCCN: National Comprehensive Cancer Network, Version 3. 2016)(出处: J Natl Compr Cancer Netw. 2016;14:1286-1312)就像标准指南上面,在一样的IB期内,比起pT2N0的患者来说,pT1N1患者的预后较差,因此建议抗癌治疗。与此相反,在日本胃癌指南里(Japanese Gastric Cancer Treatment Guidelines. Version 4. 2014)比起pT1N1患者来说,可看出辅助抗癌疗法没有效果(出处:Japanese gastric cancer treatment guidelines 2014),用韩国内pT1N1胃癌患者510名为对象,进行的一项分析研究里也表示,接受辅助抗癌疗法的患者与只手术患者组之间的有意义复发率差别不大。

选拔胃癌1期(Node +)患者抗癌剂获益群及鉴定复发患者高风险群临床

Novomics使用nProfiler® 1 Stomach Cancer Assay,正在进行关于早期胃癌患者的预后和辅助抗癌疗法效果的临床实验。
早期胃癌中,淋巴结转移是显着影响预后的因素,预测不出辅助抗癌疗法的效果是临床性,因此临床实用性受到限制。如果,对有淋巴结转移的 pT1N1病理患者用nProfiler® 1 Stomach Cancer Assay检查技术,提供预后及有无抗癌生存利益的信息,那么是低风险群同时又被选拔成抗癌生存非利益的患者来说,按照现有胃癌1期标准指南不进行辅助抗癌治疗,而被选拔成抗癌生存利益的患者实行辅助抗癌治疗,可以期待更有效率的治疗效果。